在广东，很多四五十岁的人都有异常的肩痛，尤其是中老年女性，其肩关节外展角最大只能达到90°，肩关节屈曲也在45°-90°左右，极大地影响了他们的生活。

有些严重的患者甚至无法独立完成穿衣、洗头、洗澡等动作。每一个下雨天都会伴随着极其剧烈的疼痛。

所以在医院的针灸推拿科、康复科，经常可以看到为此事求医的患者。但也有不少患者表示，刚做按摩、针灸时疼痛确实有所缓解，回家后不久又会复发。

那么肩周炎能自愈吗？能治好吗？对于那些肩膀疼痛的人，请阅读这篇文章。

一、什么是肩周炎？

顾名思义，肩周炎是一种发生在肩周附近的炎症性疾病，但这种表述是不专业的。肩周炎的学名是“冻结肩”，是指肩膀像被冻僵了一样不能自由活动。也有专业人士称之为肩周炎。

在人体解剖学中，我们可以把肩关节想象成一个被致密组织包裹的三角形结构，这就是关节囊。三角结构是肱骨头、锁骨和肩胛骨形成的复合关节。在这个组织中，关节囊具有很强的弹性和柔韧性，因此可以保证各个关节的活动。

而且由于关节囊的包裹，我们的肩关节可以进行非常稳定的运动，如屈曲、伸展、外展、内收等。同时，关节囊经常分泌一些关节液，关节液中有一些营养物质，可以滋养肩关节和肱骨头。

但是如果肩关节受到一些致病因素的影响，可能会引起一些严重的无菌性炎症，比如长期肩峰关节撞击引起的炎症。在这种情况下，患者可能会逐渐感到越来越强烈的疼痛，如果一开始处理不当，就会导致肩关节附近出现疤痕组织。

疤痕组织的出现会将肩关节活动范围收紧在一个狭窄的范围内，因此患者会出现无法抬臂、穿衣、梳头等症状，这对患者来说堪比酷刑。

而且临床资料显示，肩周炎还与一些慢性疾病密切相关。比如患有高血压、糖尿病、甲状腺相关疾病等慢性病的患者，特别容易发生肩周炎。50岁左右恰好处于更年期的女性，如果同时伴有慢性疾病，患肩周炎的概率比正常人高50%以上。

而且在肩周炎严重的患者中，有30%同时患有糖尿病。可见，“肩周炎”这种疾病是一种复合型、多因素的慢性退行性疾病。所以医生建议50岁以上的人要注意这些方面。

第二，肩周炎有康复的可能吗？

肩周炎确实很可怕，但在临床上并不是特别严重的疾病。严重的话会对患者的生活和心理造成很大的影响。况且肩周炎这种慢性病是可以慢慢治愈的。

首先，肩周炎患者经历早期关节囊滑膜炎，属于肩周炎急性期。此时，患者会感到肩关节非常疼痛，但关节的活动不受限制。可以带痛正常进行穿衣和运动。此时在显微镜下，关节囊内充满血红色，有一些白色的组织渗出物，附近的肌肉可以看到发炎充血。

其次，进入中期后，患者的疼痛会逐渐减轻，但患者不要以为肩周炎就要痊愈了，这只是开始。

接下来的冰冻期是最影响生活的。患者的肩周炎会随着时间的推移逐渐被周围组织吸收，而一些渗出性的物质会通过玻璃样化逐渐形成疤痕组织，此时患者肩关节的各种组织就会发生粘连。

关节被卡，其活动能力肯定会受到不同程度的限制，所以患者的衣食住行都会受到不同程度的限制，这是最影响患者情绪和生活的时候。所以这也叫“冻结期”，大多数肩周炎患者都在这个阶段。

接下来是肩周炎的康复期。人体有自愈能力和吸收能力。当疤痕组织存在一段时间后，一些附着的疤痕组织会被慢慢吸收分解。此时患者可以明显感觉到关节活动度在提高，以前做不到的角度也在增大。这个时候，我们称之为解冻期。

所以医生说告诉你答案:一个周期后，患者可能会恢复健康，肩关节的疼痛和活动度也会有不同程度的改善。但有些患者会因为某些原因无法进入最后的解冻期，肩周炎的问题会困扰她好几年。

因此，冷冻期和解冻期是医学干预的最佳时期。急性炎症和渗出的患者一般不会重视自己，很多人就是想熬过来，所以患者就诊时一般都到了第二或第三期。

如上所述，患者冷冻期和解冻期的治疗效果最好，建议康复科介入。

首先，康复治疗师会拿患者的主诉来看他想恢复到什么程度，然后治疗师会用各种评定方法来检查患者目前的活动水平，其次是治疗方法。

康复的方法是让患者仰卧在治疗床上，然后让患者张开手臂，活动受限。治疗师左手抓住患者手臂远端手腕，一手向下按压肱骨头，使其分离。此时采用三段式的方法，使肱骨头在起点和终点之间来回运动。这种方法可以增加肱骨头与关节囊的接触面，打开瘢痕组织，增加肱骨头关节液的营养。

其次，中医可以对患者的肩周进行针灸，加速肩周的新陈代谢，促进冻结期快速进入解冻期。如果可能的话，可以开设更多的课程。

此外，中药外敷治疗肩周炎也很有效。为了防止患者自行治疗肩周炎，医生建议患者去医院找专业的医生开药涂抹。只有在专业医生的指导下，患者才能康复。

总而言之，肩周炎的康复需要经历6个月到1年不等的康复期。患者不要过于担心肩周炎，需要耐心等待。